La Médecine
de santé publique
Une pratique singulière
au service des populations
Qui sont les médecins de santé publique ? Quelle est leur plus-value ? Quels rapports entretiennent ils avec le reste des médecins, la société et le pouvoir décisionnel et politique ? Existe-t-il une pratique médicale spécifique de santé publique ?
Dans le système de santé français, les médecins de santé publique occupent une place singulière et inconfortable en ce qu’ils appartiennent à deux univers souvent présentés comme antagonistes : issus du monde du soin, ils se destinent à des activités « au-delà du lit du malade », au service d’un meilleur état de santé pour le plus grand nombre. Ce double ancrage et la variété d’exercices professionnels qui en résultent, justifient de préciser leur place, leur métier et leur formation, dans une volonté d’en déterminer les invariants.
Cet ouvrage collectif se destine aux médecins de santé publique actuels et futurs, et plus largement aux professionnels du monde de la santé. Il inscrit la médecine de santé publique dans sa genèse, son évolution, sa construction socio-professionnelle, et l’éthique indispensable à son exercice, illustrée par les parcours singuliers et les pratiques de jeunes médecins.
Partie 1 :
Médecine de santé publique : histoire et formation
Chapitre 1. La médecine de santé publique : récit de la création d’une filière de spécialisation médicale
Chapitre 2. Médecins de santé publique : quels effectifs aujourd’hui et demain ?
Chapitre 3. La formation des internes de santé publique
Chapitre 4. Panorama des médecins de santé publique exerçant en administration de la santé
Chapitre 5. Les médecins de santé publique en Europe
Chapitre 6. Formation et fonctions des médecins spécialistes de santé publique au Québec
Partie 2 :
Exercice et éthique de la médecine de santé publique
Chapitre 7. Le médecin de santé publique, acteur biopolitique
Chapitre 8. L’expérience commune d’un cheminement à la croisée des paradigmes
Chapitre 9. La santé publique ne peut faire l’économie de l’éthique
Chapitre 10. L’apport des sciences sociales pour une efficacité et une éthique d’intervention en santé publique
Chapitre 11. La santé publique malade de l’universalisme ?
Chapitre 12. Les médecins de santé publique : des marginaux-sécants à risque de déprofessionnalisation
Chapitre 13. L’expertise médicale de santé publique : entre pouvoir, incertitude et responsabilité
Partie 3 :
Pratiques et profils de médecins de santé publique
Chapitre 14. De la constitution à l’expression d’une expertise
Chapitre 15. Incarner la responsabilité populationnelle
Chapitre 16. Médecine générale et santé publique : (re)faire le lien
Chapitre 17. Concilier approche individuelle et collective
Chapitre 18. Un rapport au territoire et à la décision
Chapitre 19. Le médecin de santé publique dans la lumière médiatique
Chapitre 20. La création d’un espace professionnel à la hauteur des enjeux de santé publique
Sylvain Gautier
Sylvain Gautier est médecin de santé publique et ancien interne des hôpitaux de Paris. Praticien hospitalier universitaire à l’Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines, il exerce à Garches dans le département hospitalier d’épidémiologie et de santé publique de l’hôpital Raymond Poincaré (AP-HP). Diplômé en épidémiologie et en droit et politiques de santé de l’Université Paris Descartes et de Sciences Po, Sylvain Gautier est ancien secrétaire général de l’Intersyndicale nationale des internes (ISNI) et ancien président de l’Association nationale des internes de santé publique (CliSP, 2017-2018) dont il est membre d’honneur. Il est secrétaire général de la Société française de santé publique (SFSP) et membre du Comité national contre le tabagisme (CNCT), de la Société européenne de santé publique (EUPHA), ainsi que du réseau pluriprofessionnel de recherche en soins primaires ACCORD. En 2021, il est membre du Collège de la mission ministérielle de « refondation de la santé publique ».
Laetitia Satilmis
Laetitia Satilmis est médecin de santé publique et ancienne interne des hospices civils de Lyon. Elle exerce au Québec au sein de la Direction régionale de santé publique de l’Estrie, après avoir occupé les fonctions de directrice du service universitaire de médecine préventive et promotion de la santé de l’Université Savoie Mont-Blanc, puis de médecin de protection maternelle et infantile (PMI) au sein de la Métropole de Lyon. Elle s’intéresse tout particulièrement à la promotion de la santé et de ses environnements favorables, à la réduction des inégalités sociales de santé, ainsi qu’aux processus d’empowerment des individus et communautés. Elle est également ancienne présidente du CliSP (2016-2017) dont elle est membre d’honneur.
Les contributrices et contributeurs
M. Albouy
Médecin de santé publique, PU-PH Santé publique, Université de Poitiers
L. Chambaud
Médecin de santé publique, ancien directeur de l’EHESP
A. Poirier
Médecin de santé publique, Directeur de la santé publique, Québec
A. Desbiolles
Médecin de santé publique, autrice, Inca
F. Berdougo
Délégué général SFSP
M. Giacopelli
Médecin de santé publique, Direction générale de la santé, Ministère de la santé
A. Klein
Philosophe et historien des sciences, Université d’Ottawa
B. Schlemmer
Professeur émérite médecine intensive et réanimation, ancien chargé de mission réforme du 3e cycle des études médicales
L. Bourdel
Médecin de santé publique, Médecin conseiller technique national à la MSA
D.-P. Nguyen
Médecin de santé publique, responsable adjoint DPPS à la CNAM
A. Rouquette
Médecin de santé publique, PU-PH santé publique, Université Paris-Saclay
D. Peyre-Costa
Médecin de santé publique, Centre hospitalier de Tromsø, Norvège
S. Vergnaud
Médecin de santé publique, CISSS Abitibi-Témiscamingue (Québec)
L. Josseran
Médecin de santé publique, PU-PH Santé publique, Doyen UFR Simone Veil - Santé, Université Versailles-St-Quentin-en-Yvelines
G. Girard
Sociologue, chargé de recherche INSERM, Marseille
E. Tardieu
Médecin de santé publique, directrice centre de santé universitaire Lyon 2
F. Dugué
Médecin de santé publique, consultant en évaluation des politiques publiques
A.-C. Clause-Verdreau
Médecin de santé publique, Espace éthique du CHU de Lille
B. Daviller
Médecin de santé publique, Directeur de la délégation départementale de la Vienne à l’ARS Nouvelle-Aquitaine
F. Canouï-Poitrine
Médecin de santé publique, PU-PH Santé publique Université Paris-Est Créteil
D. Sainte-Croix
Médecin de santé publique, directeur adjoint délégation départementale des Lances, ARS Nouvelle-Aquitaine
B. Affeltranger
Interne en médecine